Анотація
Сьогодні за допомогою зварювальної технології в клініці ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» виконуються всі види оперативних втручань на ендокринних органах. Метою дослідження було проведення порівняльного аналізу показників ефективності оперативних втручань, виконаних традиційним способом (група порівняння) та за допомогою зварювальної технології. Матеріали та методи. Порівнювали тривалість оперативного втручання, об’єм крововтрат, вираженість поопераційного больового синдрому, тривалість поопераційної госпіталізації, інтра- та поопераційні ускладнення, гістологічні зміни у видалених тканинах. Результати. Виконання втручань за допомогою електрозварювальної технології дозволило зменшити тривалість втручань на 20-30%, об’єм крововтрат — на
30-50%, знизити суб’єктивну оцінку пацієнтами інтенсивності поопераційного больового синдрому та витрату аналгетиків у поопераційний період на 20%; скоротити тривалість поопераційної госпіталізації на 1-2 ліжко-дні. У групі порівняння частіше виникали інтраопераційні кровотечі, суттєвої різниці у виникненні поопераційних ускладнень не виявлено. За гістологічними характеристиками видалених тканин у ділянці електрозварювального впливу зміни були мінімальними, тоді як у препаратах групи порівняння в ділянці впливу діатермокоагуляції визначались широкі ділянки некрозів і тромбоутворення. Висновки. Застосування зварювальної техно-
логії в ендокринній хірургії може бути ефективним, безпечним й універсальним способом мобілізації органів і здійснення гемостазу.
Посилання
2. Кваченюк АН, Кваченюк ЕЛ. Использование фитотерапии при лечении заболеваний щитовидной железы. Врачебное дело. 2012;3-4:1-4.(Kvachenyuk AN, Kvachenyuk YeL. The use of phytotherapy in the treatment of thyroid diseases. Vrachebnoye delo. 2012;3-4:1-4).
3. Патон БЕ. Тканесохраняющая высокочастотная электросварочная хирургия: атлас. Киев: Ин-т электросварки им. Е.О. Патона НАН Украины;2009. (Paton BE. Tissue-preserving
high-frequency electric welding surgery: atlas. Kiev: E.O. Paton Institute of Electric Welding of the NAS of Ukraine;2009).
4. Olmez A, Karabulut K, Aydin C, Kayaalp C, Yilmaz S. Comparison of harmonic scalpel versus conventional knot tying for transection of short hepatic veins at liver transplantation: prospective randomized study. Transplant Proc. 2012;44(6):1717-9.
5. Peterson SL, Stranahan PL, Schmaltz D, Mihaichuk C, Cosgriff N. Comparison of healing process following ligation with sutures and bipolar sealing. Surg technol int. 2002 Sep;10:55-60.
6. Патон БЕ. Электрическая сварка мягких тканей в хирургии. Автоматическая сварка. 2004;9(617):7-11. (Paton BE. Electrical welding of soft tissues in surgery. Avtomaticheskaya svarka. 2004; 9(617):7-11).
7. Патон БЕ, Фурманов ЮА, Лебедев ОВ, Іванова ОН, Масалов ЮА, Захараш МП, та ін. Спосіб зварювання біологічної тканини, спосіб керування зварюванням біологічної ткани-
ни (варіанти) і пристрій для зварювання біологічної тканини (варіанти). Пат. України № 77064; опубл.16.10.2006. (Paton BE, Furmanov YuA, Lebedev OV, Ivanova ON, Masalov YuA,
Zakharash MP, et al. Method for welding the biological tissue, a method for controlling the welding of biological tissue (variants) and a device for welding biological tissue (variants). Pat. 77064 UA; publ. 16.10.2006.
8. Paton BE, Lebedev VK, Vorona DS, Karchemsky VI, Furmanov YuA, Lebedev AV, et al. Bonding of soft biological tissues by passing high frequency electric current therethrough. Pat. 20020091385A1 US; publ. 11.07.2002.
9. Dionigi G, Van Slycke S, Rausei S, Boni L, Dionigi R. Parathyroid function after open thyroidectomy: A prospective randomized study for ligature precise versus harmonic FOCUS. Head Neck. 2013 Apr;35(4):562-7.
10. Overhaus M, Schaefer N, Walgenbach K, Hirner A, Szyrach MN, Tolba RH. Efficiency and safety of bipolar vessel and tissue sealing in visceral surgery. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2012 Nov; 21(6):396-401.
11. Macario A, Dexter F, Sypal J Cosgriff N, Heniford BT. Operative time and other outcomes of the electrothermal bipolar vessel sealing system (LigaSure) versus other methods for surgical hemostasis: a meta-analysis. Surg Innov. 2008;15(4):284-91.