Анотація
Мета роботи — імуноцитохімічне та цитоморфологічне дослідження популяції тиреоцитів пунктатів радіойодрезистентних метастазів (РЙРМ) порівняно з радіойодчутливими метастазами (РЙЧМ) і первинними папілярними карциномами щитоподібної залози та виявлення фенотипових особливостей тиреоцитів, на підставі яких можлива розробка методів доопераційного прогнозування радіойодрезистентних метастазів папілярного раку щитоподібної залози. Матеріали та методи. Цитоморфологічні та імуноцитохімічні дослідження з використанням моноклональних антитіл проти тиреоїдної пероксидази, тиреоглобуліну, цитокератинів 7, 8, антигену Кі-67 проводили на матеріалі тонкоголкових аспіраційних пункційних біопсій 45 папілярних карцином та їх метастазів, виявлених у післяопераційному періоді (30 — радіойодрезистентних, 15 — радіойодчутливих). Результати. Показано, що радіойодрезистентні метастази папілярного раку щитоподібної залози демонструють фенотипову гетерогенність популяції тиреоцитів на відміну від радіойодчутливих метастазів та появу клітинних типів та структур, які відсутні в первинних папілярних карциномах та радіойодчутливих метастазах. Ознаки фенотипової гетерогенності популяції тиреоцитів разом із низькою експресією тиреоїдної пероксидази можуть бути цитологічними чинниками доопераційного прогнозування радіойодрезистентності метастазів папілярної карциноми щитоподібної залози, які виникли в післяопераційному періоді, та використовуватися на практиці.
Посилання
2. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules
and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016 Jan;26(1):1-133.
3. Busaidy NL, Cabanillas ME. Differentiated thyroid cancer: Management of patients with radioiodine nonresponsive disease. J Thyroid Res. 2012; 2012: 618985. Published online 2012 Feb 28. doi: 10.1155/2012/618985.
4. Pacini F, Ito Y, Luster M, Pitoia F,Robinson B, Wirth L. Radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer: unmet needs and future directions. Expert Rev Endocrinol Metab. 2012;7(5):541-54.
5. Эпштейн ЕВ, Олейник ВА, Совенко ТК. Лечение дифференцированного рака щитовидной железы. Променева діагностика, променева терапія. 2000;1:53-4. (Epstein YeV, Oleynik VA, Sovenko TK. Treatment of differentiated thyroid cancer. Promeneva dіagnostika, promeneva terapіya. 2000;1:53-4).
6. Deandreis D, Ghuzlan A, Leboulleux S. Do histological, immunohistochemical, and metabolic (radioiodine and fluorodeoxyglucose uptakes) patterns of metastatic thyroid cancer correlate with patient outcome? Endocr Relat Cancer. 2011 Feb;18(1):159-69.
7. Rivera M, Ghossein R, Schoder H, Gomes D., Larson SM, Tuttle RM. Histopathologic characterization of radioactive iodine-refractory fluorodeoxyglucose-positron emission tomography-positive thyroid carcinoma. Cancer. 2008;113(1):48-56.
8. Ricorde-Filho JC, Ryder M, Chitale DA. Mutational profile of advanced primary and metastatic radioactive iodine-refractory thyroid cancers reveals distinct pathogenetic roles for BRAF,
PIK3CA, and AKT1. Cancer Res. 2009 Jun;69(1):4885.
9. Божок ЮМ, Зелінська ГВ, Ніконенко ОГ. Дослідження фенотипічної гетерогенності популяції тиреоцитів папілярних карцином в матеріалі тонкоголкових пункційних біопсій. Журнал Національної академії медичних наук України. 2016; 22(2):145-152. (Bozhok YuM, Zelinska HV, Nikonenko OH. Investigation of phenotypic heterogeneity of the papillary carcinoma thyroid population in the material of the thin-puncture biopsies. Zhurnal Natsionalnoi akademiyi medychnykh nauk Ukrayiny. 2016; 22(2):145-152).
10. Kim H., Piao Z., Park C, Chung WY, Park CS. Clinical significance of clonality in thyroid nodules. Br J Surg. 1998;85(8):1125-8.