Keywords
How to Cite
Abstract
Diabetes mellitus (DM) is the chronic noninfectious diseases with high rate of prevalence, and frequent cause of death, a number of complications and also is a factor that increases the costs of health care. Aim is to analyze the features of pharmacotherapy and pharmacodynamics, safety and efficiency of prolonged metformin use in patients with type 2
diabetes mellitus in practice of family doctor. Material and methods. A systematic analysis of publications (2000-2015) was conducted in data bases of JAMA, Scholar, NCBI, Cochrane Library and PubMed, as well as in journals and publications of conference proceedings that are the most consistent with the disclosure of the goal. Results. It was established that metformin of prolonged effect, as first-line medication in the treatment of type 2 diabetes mellitus, has highly hypoglycemic effect with significant cardioprotective, anticancer properties, effectively reduces insulin resistance, cholesterol and its fractions, BMI, increases HDL levels, improves microcirculation, reduces levels of C-reactive protein and
thrombogenic factors. High level of safety is caused by reduction in the incidence of side effects on the gastrointestinal tract and the practical absence of lactic acidosis, the ability to use in patients with cardiovascular disease and cancer, as well as in children and adolescents with obesity. Conclusions. High efficiency and safety of metformin with prolonged
effect as mono- and combined therapy allows greater use of the medication in general medical practice.
References
2. Ткаченко В.І. Проект уніфікованого клінічного протоколу ведення цукрового діабету 2 типу на етапі первинної медичної допомоги (відповідно до міжнародних рекомендацій, існуючих на 2012 рік) // Ліки України. — 2012. — № 6 (162). — C. 51-61. (Tkachenko V.I. The unified project of clinical protocol for managing type 2 diabetes at the stage of primary medical care (according to international recommendations, existing in 2012) // Liky Ukrayiny. — 2012. — № 6 (162). — P. 51-61).
3. Ткаченко В.І. Розробка та впровадження уніфікованого та локального протоколів з надання медичної допомоги при цукровому діабеті 2 типу на етапі первинної медичної допомоги (методичні рекомендації). — Київ. — 2014. — 54 с. (Tkachenko V.I. Development and implementation of a unified and local protocols of medical care in type 2
diabetes mellitus during primary medical care (guidelines). — Kyiv. — 2014. — 54 p.).
4. Уніфікований клінічний протокол первинної та вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги при цукровому діабеті 2 типу № 1118 від 21 грудня 2012 року. — 115 c. (Unified clinical protocol of primary and secondary (specialized) medical care in type 2 diabetes № 1118 of December 21, 2012. — 115 p.).
5. Толкачева В.В., Виллевальде С.В., Кобалава Ж.Д. Применение метформина у пожилых пациентов, перенесших инфаркт миокарда // Фармакотерапия. — 2010. — № 2. — С. 16-23. (Tolkacheva V.V., Vylleval’de S.V., Kobalava ZH.D. Application of metformin in elderly patients, who were exposed to myocardial infarction // Farmakoterapiya. — 2010. — № 2. — P. 16-23).
6. Горбенко Н.И., Горшунская М.Ю. Метформин — средство выбора для предупреждения и уменьшения выраженности сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2–го типа // Укр. мед. часопис. — 2005. — № 4. — С. 29-36. (Horbenko N.I., Horshunskaya M. Yu. Metformin — choice of warning and reduction for cardiovascular pathology severity in patients with type 2 diabetes // Ukr. med. chasopys. — 2005. — № 4. — P. 29-36.).
7. Шилов А.М., Авшалумов А.Ш., Марковский В.Б., Синицина Е.Н., Танаева Е.Г., Балтаева Р.У. Факторы риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с избыточной массой тела, сочетающейся с артериальной гипертензией, и их коррекция // РМЖ. Эндокринология. — 2009. — Т. 17, № 10. — С. 678-683. (Shilov A.M., Avshalumov A. Sh., Markovskiy V.B., Sinitsina E.N., Tanaeva E.G., Baltaeva R.U. Factors of cardiovascular complications risk in patients with an excess body weight, combined with arterial hypertension and their correction // RMZh. Éndokrynologiya. — 2009. — Vol. 17, № 10. — P. 678-683).
8. Васюкова О.В., Петеркова В.А. Эффективность метформина в коррекции метаболических нарушений при ожирении у детей и подростков // Ожирение и метаболизм. — 2007. — № 1. — С. 24-28. (Vasyukova O.V., Peterkova V.A. Efficiency of metformin in correction of metabolic disorders in obesity in children and adolescents // Ozhyrenie y metabolizm. — 2007. — № 1. — P. 24-28).
9. Корпачев В.В., Мосендз И.А., Ковальчук А.В., Литвиненко Е.А., Гурина Н.М. Опыт применения метформина у больных сахарным диабетом 2 типа с ожирением // Укр. мед. часопис. — 2000. — № 1 (15). — І/ІІ. — С. 61-65. (Korpachev V.V., Mosendz I.A., Koval’chuk A.V., Litvinenko Ye.A., Gurina N.M. Experience of metformin use in patients with type 2 diabetes and obesity // Ukr. med. chasopys. — 2000. — № 1 (15). — І/ІІ. — P. 61-65).
10. Calabrese A.T., Coley K.C., DaPos S.V., Swanson D., Rao R.H. Evaluation of prescribing practices: risk of lactic acidosis with metformin therapy // Arch. Intern. Med. — 2002. — Vol. 162. — P. 434-437.
11. Fujioka K., Brazg R.L., Raz I., Bruce S., Joyal S., Swanink R., Pans M. Efficacy, dose–response relationship and safety of once-daily extended-release metformin (Glucophage XR) in type 2 diabetic patients with inadequate glycaemic control despite prior treatment with diet and exercise: results from two double-blind, placebo-controlled studies // Diabetes Obes. Metab. — 2005. — Vol. 7, № 1. — P. 28-39.