Зонулін як можливий ранній індикатор метаболічних розладів у дітей та підлітків

Анотація

У багатьох країнах спостерігається тенденція до зростання кількості пацієнтів, зокрема дітей і підлітків, із
метаболічними розладами, такими як інсулінорезистентність (ІР), метаболічний синдром, ожиріння, порушення то-
лерантності до глюкози, цукровий діабет 2-го типу (ЦД2), які призводять до важких наслідків для здоров’я людини.
Значна кількість досліджень свідчить про те, що кишкова мікробіота суттєво впливає на розвиток метаболічних пору-
шень (МП), а перспективним біологічним неінвазивним біомаркером підвищеної кишкової проникності вважають зо-
нулін людини – єдиного відомого фізіологічного модулятора, який збільшує проникність кишківника шляхом взаємодії
з рецептором клітин ссавців із подальшою активацією внутрішньоклітинної сигналізації, що призводить до руйнування
міжклітинних щільних контактів. Цей огляд зосереджений на дослідженнях, які вказують на те, що зонулін є головним
регулятором кишкової проникності, пов’язаним із розвитком хронічних метаболічних захворювань у дитячому та під-
літковому віці. Зонулін може відігравати роль не лише як маркер порушення кишкової проникності, але й як можливий
показник ранніх МП у дітей та підлітків із надмірною масою тіла (МТ)/ожирінням, допомагає виявляти дітей та підлітків
із ризиком МП навіть на ранній стадії та впроваджувати цілеспрямовані та своєчасні профілактичні засоби. Мета. Про-
вести аналіз літературних даних щодо визначення ролі зонуліну як раннього маркера МП у дітей та підлітків. Матеріал
і методи. Проведено комплексний огляд літератури, використовуючи відповідні ключові слова в пошукових системах
PubMed, Scopus і Google Scholar. За ключовими словами «зонулін», «метаболічні розлади», «інсулінорезистентність»;
«ожиріння», «цукровий діабет 2-го типу» «кишкова проникність», «діти та підлітки» для поглибленого аналізу було віді-
брано 61 літературне джерелo. Висновки. Літературні дані свідчать, що кишкова мікробіота суттєво впливає на розви-
ток МП, а важливим фактором, що бере участь у регуляції проникності кишкового бар’єра, є зонулін – ендогенний білок,
який модулює міжклітинні щільні контакти в епітелії тонкого кишківника. Підвищення рівня зонуліну може слугувати
раннім діагностичним маркером МП у дитячому та підлітковому віці. Згідно з результатами досліджень, підвищені рівні
зонуліну асоціюються з надмірною МТ/ожирінням, ІР, ЦД2 та іншими МП як у дорослих, так і в дітей. Подальші досліджен-
ня необхідні для поглибленого розуміння патофізіологічної ролі зонуліну, а також для розробки ефективних методів
профілактики та лікування МП.