Анотація
Резюме. Дефіцит есенціальних елементів є одним із чинників виникнення та прогресування різних хронічних захворювань, у тому числі ендокринних, зокрема цукрового діабету 2-го типу (ЦД2). Розуміння стану забезпеченості певними мікроелементами та вітамінами важливе для визначення їх патогенетичної ролі при цукровому діабеті (ЦД) та для розробки лікувально-профілактичних рекомендацій.
Мета дослідження: з’ясувати споживання есенціальних елементів йоду (I2), кальцію (Ca), магнію (Mg), селену (Se) і цинку (Zn), а також вітаміну D при ЦД2.
Матеріал і методи. У відкритому контрольованому дослідженні взяли участь 71 хворий на ЦД2 (52 жінки та 14 чоловіків) віком 39-74 років. Контрольну групу становили 40 осіб без ендокринних та соматичних захворювань (30 жінок і 10 чоловіків) віком 38-74 років. У дослідження включали осіб, які не приймали харчові добавки та вітамінні препарати принаймні останні 3 місяці. Концентрацію I2 в сечі визначали церій-арсенітним методом на спектрофотометрі «UV-1280» («Shimadzu», Японія), вміст Se в сироватці крові –флюорометричним методом після кислотної мінералізації проб на спектрофлуориметрі «MPF-4» («Hitachi», Японія), вміст Mg, Ca і 25(ОН)D – на аналізаторі «Cobas 6000» («Roshe Diagnostic», Швейцарія), Zn – на атомно-абсорбційному спектрофотометрі «contrAA 800 F» («Analytik Jena», Німеччина).
Результати. У хворих на ЦД2 спостерігався дефіцит есенціальних елементів (I2 – у 70% випадків, Ca – у 70%, Mg – у 65%, Se – у 50% і Zn – у 66%), а також вітаміну D (у 80% випадків).
Висновки. Виявлено вірогідне зниження рівня есенціальних елементів Ca, Mg, Se і Zn у сироватці крові хворих на ЦД2. Вміст есенціальних елементів у сироватці крові хворих на ЦД2 вірогідно корелював із рівнями глюкози плазми натще (ГПН) та глікованого гемоглобіну (HbA1c).
Посилання
Ježek P, Jabůrek M, Plecitá-Hlavatá L. Contribution of oxidative stress and impaired biogenesis of pancreatic β-cells to type 2 diabetes. Antioxid Redox Signal. 2019 Oct 1;31(10):722-51. doi: 10.1089/ars.2018.7656.
Lenzen S. Chemistry and biology of reactive species with special reference to the antioxidative defence status in pancreatic β-cells. Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2017 Aug;1861(8):1929-42. doi: 10.1016/j.bbagen.2017.05.013.
Hetzel BS, Pandav CS. S.O.S. for a billion. The conquest of iodine deficiency disorders. Delhi: Oxford University Press; 1994. 285 p.
Zimmermann MB, Andersson M. Global endocrinology: global perspectives in endocrinology: coverage of iodized salt programs and iodine status in 2020. Eur J Endocrinol. 2021 Jun 10;185(1):R13-21. doi: 10.1530/EJE-21-0171.
Тронько МД, Кравченко ВІ. Профілактика йодозалежних захворювань в Україні (огляд літератури). Довкілля та здоров’я. 2019;(2):65-9 (Tronko MD, Kravchenko VI. Prevention of iodine-dependent diseases in Ukraine (literary review). Environment & Health. 2019;(2):65-9. Ukrainian). doi: 10.32402/dovkil2019.02.065.
Тронько МД, Кравченко ВІ, Бондар ТВ. Дослідження йодної забезпеченості населення України в межах проєкту Steps «Вивчення поширеності факторів ризику неінфекційних захворювань» Всесвітньої організації охорони здоров’я. Ендокринологія. 2022;27(3):203-13 (Tronko MD, Kravchenko VI, Bondar TV. Study of iodine supply in the population of Ukraine within the framework of the steps project «Study of the prevalence of risk factors for non-infectious diseases» of the World Health Organization. Endokrynologia. 2022;27(3):203-13. Ukrainian). doi: 10.31793/1680-1466.2022.27-3.203.
Wang D, Wan S, Liu P, Meng F, Zhang X, Ren B, et al. Relationship between excess iodine, thyroid function, blood pressure, and blood glucose level in adults, pregnant women, and lactating women: a cross-sectional study. Ecotoxicol Environ Saf. 2021 Jan 15;208:111706. doi:10.1016/j.ecoenv.2020.111706.
Chen C, Chen Y, Zhai H, Xia F, Han B, Zhang W, et al. Iodine nutrition status and its association with microvascular complications in urban dwellers with type 2 diabetes. Nutr Metab. 2020 Aug 17;17:70. doi: 10.1186/s12986-020-00493-5.
Cheng Z, Li Y, Young JL, Cheng N, Yang C, Papandonatos GD, et al. Long-term association of serum selenium levels and the diabetes risk: Findings from a case-control study nested in the prospective Jinchang Cohort. Sci Total Environ. 2022 Apr 20;818:151848. doi:10.1016/j.scitotenv.2021.151848.
Ma XM, Li KX, Chen ZQ, Wu CM, Liao WZ, Guo XG. Impact of age, sex, and thyroid autoimmunity on the association between selenium intake and type 2 diabetes mellitus. BMC Public Health. 2024 Mar 8;24(1):743. doi: 10.1186/s12889-024-18225-2.
Wei J, Zeng C, Gong QY, Yang HB, Li XX, Lei GH, et al. The association between dietary selenium intake and diabetes: a crosssectional study among middle-aged and older adults. Nutr J. 2015 Feb 18;14:18. doi: 10.1186/s12937-015-0007-2.
Caspi R, Altman T, Dreher K, Fulcher CA, Subhraveti P, Keseler IM, et al. The MetaCyc database of metabolic pathways and enzymes and the BioCyc collection of pathway/genome databases. Nucleic Acids Res. 2012 Jan;40(Database issue):D742-53. doi: 10.1093/nar/gkr1014.
Simental-Mendía LE, Sahebkar A, Rodríguez-Morán M, Guerrero-Romero F. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials on the effects of magnesium supplementation on insulin sensitivity and glucose control. Pharmacol. Res. 2016 Sep;111:272-82. doi: 10.1016/j.phrs.2016.06.019.
Nadler JL, Buchanan T, Natarajan R, Antonipillai I, Bergman R, Rude R. Magnesium deficiency produces insulin resistance and increased thromboxane synthesis. Hypertension. 1993 Jun;21 (6 Pt 2):1024-9. doi: 10.1161/01.hyp.21.6.1024.
Hruby A, Meigs JB, O’Donnell CJ, Jacques PF, McKeown NM. Higher magnesium intake reduces risk of impaired glucose and insulin metabolism and progression from prediabetes to diabetes in middle-aged americans. Diabetes Care. 2014 Feb;37(2):419-27. doi: 10.2337/dc13-1397.
