Анотація
Приведены результаты исследования функционального состояния гепатобилиарной системы и печеночного кровотока с использованием динамической гепатобилисцинтиграфии у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) с метаболическим синдромом (МС). Обследовано 48 больных СД2 с МС тяжелой формы и средней тяжести в состоянии декомпенсации и компенсации, с ожирением 1 и 2-3 степени. Радионуклидные исследования выполняли на сцинтилляционной томографической гамма-камере ГКС 301 Т после внутривенного введения 1 МБк 99mТс-мезиды на 1 кг массы тела. Программа регистрации радиофармпрепарата предусматривала фиксацию 90 кадров с экспозицией 60 с, а также прием желчегонного завтрака на 60-й минуте исследования. У больных СД2 тяжелой формы с МС в состоянии декомпенсации установлено выраженное нарушение
выделительной функции печени, концентрационной и двигательной функции желчного пузыря, у половины больных наблюдалась гипофункция сфинктера Одди. Не выявлены изменения поглотительной и выделительной функции печени, а также менее выраженные нарушения концентрационной функции желчного пузыря у больных СД2 средней тяжести с МС в состоянии компенсации. У больных СД2 с МС и ожирением 2-3 ст. установлены выраженные нарушения времени кардиопортального кровотока, достоверное замедление времени артериального притока и венозного оттока из печени.
Посилання
2. Славнов В.М., Савич О.А., Марков В.В. Радіонуклідні дослідження функціонального стану гепатобіліарної системи у хворих на цукровий діабет // Укр. радиол. журн. 2002, 10, №4, 383-388.
3. Duran-Sandoval D., Cariou B., Fruchart J.C. et al. Potential regulatory role of the farne-soid X receptor in the metabolic syndrome // Biochimie. 2005, 87, N1, 93-98.
4. Marchesini G., Marzochi R., Agostini F. et al. Nonalcoholic fatty liver disease and the metabolic syndrome // Curr. Opin. Lipidol. 2005, 16, N4, 421-427.
5. Буеверов А.О. Жирная печень: причины и последствия // Практикующий врач. 2002, № 1, 36-38.
6. Степанов Ю.М., Филиппова А.Ю. Современные взгляды на патогенез, диагностику и лечение неалкогольного стеатогепатита // Сучасна гастроентерологiя. 2004, 15, №1, 17-24.
7. Berge R.K., Tronstad K.J., Berge K. et al. The metabolic syndrome and hepatic fatty acid drainage hypothesis // Biochimie. 2005, 87, N1, 15-20.
8. Мітченко О.І. Патогенетичні основи метаболічного синдрому // Нова медицина. 2004, 3 (14 ), 20-24.
9. Ефимов А.С., Скробонская Н.А. Клиническая діабетологія // К.: Здоров’я., 1998. 320 c.
10. Смирнова І.П. Ожиріння // Нова медицина. 2004, 3(14), 17-19.