Удосконалення діагностики, лікування, до- та післяопераційної тактики ведення поєднаної тиреоїдної патології в жителів України в умовах воєнного часу
Том 31 № 3 (2026), ПРИКЛАДНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Том 31 № 3 (2026)

Удосконалення діагностики, лікування, до- та післяопераційної тактики ведення поєднаної тиреоїдної патології в жителів України в умовах воєнного часу

ПРИКЛАДНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Опубліковано вересня 30, 2026
OV Omelchuk
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine
YuM Tarashchenko
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine
PP Zinych
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine
IR Yanchiy
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
HM Terekhova
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
YuV Buldygina
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
TV Fedko
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
VM Klochkova
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
YuI Belyakova
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
UV Vitrova
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»,
II Savosko
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
ZH Lisova
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
MYu Bolgov
State Institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine»
pdf

Ключові слова

щитоподібна залоза
поєднана тиреоїдна патологія
воєнний час
стрес
коморбідність
молекулярно- генетична діагностика
хірургічне лікування

Як цитувати

Omelchuk , O., Tarashchenko , Y., Zinych, P., Yanchiy, I., Terekhova, H., Buldygina , Y., Fedko, T., Klochkova , V., Belyakova , Y., Vitrova , U., Savosko , I., Lisova , Z., & Bolgov, M. (2026). Удосконалення діагностики, лікування, до- та післяопераційної тактики ведення поєднаної тиреоїдної патології в жителів України в умовах воєнного часу. Ендокринологія | Endokrynologia, 31(3), 244-258. вилучено із https://endokrynologia.com.ua/index.php/journal/article/view/874
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver

Завантажити посилання

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Анотація

У статті представлено результати дослідження, спрямованого на удосконалення діагностики, лікування, до- та
післяопераційної тактики ведення пацієнтів із поєднаною тиреоїдною патологією в умовах воєнного часу в Україні. Ак-
туальність роботи зумовлена високою поширеністю захворювань щитоподібної залози (ЩЗ) серед населення України,
зростанням впливу хронічного стресу, вимушеного переміщення, бойових дій та психоемоційних порушень на форму-
вання ендокринної, метаболічної та коморбідної патології. Обстежено 330 пацієнтів із поєднаною ендокринною пато-
логією та коморбідними станами, серед яких були військовослужбовці Збройних сил України, внутрішньо переміщені
особи та особи, які не змінювали місця проживання. Комплекс обстеження включав клінічну, гормональну, ехографічну,
цитологічну, молекулярно-генетичну оцінку, а також аналіз психоемоційного стану, когнітивних функцій і показників ме-
таболічного статусу. Окремо вивчено діагностичну значущість молекулярно-генетичного тестування тиреоїдних вузлів
із використанням панелі мутацій і транслокацій генів BRAF V600E, HRAS, NRAS, KRAS, RET/PTC1, RET/PTC3 та PAX8/PPARγ, а та-
кож проаналізовано результати хірургічного лікування пацієнтів із патологією ЩЗ, зокрема із застосуванням безлігатур-
ної методики (БМ). Встановлено, що умови воєнного часу асоціюються з підвищенням частоти тривожно-депресивних
розладів, когнітивних порушень, метаболічних змін, інсулінорезистентності, активації гіпофізарно-адреналової системи
та змін регуляції стрес-лімітуючих систем. У структурі ендокринної патології переважали дифузний нетоксичний зоб,
хвороба Грейвса, вогнищева патологія ЩЗ, патологія наднирників, гіперкортицизм, дисфункція гіпоталамуса, інциден-
таломи гіпофіза та цукровий діабет. Хірургічне лікування було проведено пацієнтам із клінічно значущою тиреоїдною
та наднирниковою патологією. Отримані результати дозволили обґрунтувати та впровадити покроковий алгоритм діа-
гностики, лікування і подальшого спостереження пацієнтів із поєднаною тиреоїдною патологією в умовах воєнного часу.
Запропонований підхід спрямований на раннє виявлення тиреоїдної та коморбідної патології, оптимізацію передопера-
ційної діагностики, підвищення ефективності хірургічного лікування, зниження ризику ускладнень, скорочення термінів
тимчасової непрацездатності та покращення якості життя пацієнтів.

pdf

Посилання

Dobert EA, Becker ME, Fuemmeler BF, Braxton LE, Calhoun PS, Beckham JC. Chilhood traumatic stress and obesity in women: the intervening effects of PTSD and MDD. J Trauma Stress. 2010 Dec;23(6):785-63. doi: 10.1002/jts.20584.

Тронько МД, Олійник ВА, Болгарська СВ, Болгов МЮ, Большова ОВ, Булдигіна ЮВ, та ін. Довідник лікаря-ендокринолога. Київ: «Здоров’я України»; 2021. 460 с. (Tronko MD, Oliynyk VA, Bolgarska SV, Bolgov MJ, Bolshova OV, Buldygina YuV, etc. Handbook of the endocrinologist. Kyiv: «Health of Ukraine»; 2021. 460 p. Ukrainian).

Völzke H, Werner A, Wallaschofski H, Friedrich N, Robinson DM, Kindler S, et al. Occupational exposure to ionizing radiation is associated with autoimmune thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Aug;90(8):4587-92. doi: 10.1210/jc.2005-0286.

Sinnott B, Ron E, Schneider AB. Exposing the thyroid to radiation: a review of its current extent, risks, and implications. Endocr Rev. 2010 Oct;31(5):756-73. doi: 10.1210/er.2010-0003.

Wong FL, Yamada M, Sasaki H, Kodama K, Akiba S, Shimaoka K, Hosoda Y. Noncancer disease incidence in the atomic bomb survivors: 1958-1986. Radiat Res. 1993 Sep;135(3):418-30. doi: 10.2307/3578884.

Mete O. Special issue on the 2022 WHO classification of endocrine and neuroendocrine tumors: a new primer for endocrine pathology practice. Endocr Pathol. 2022 Mar;33(1):1-2. doi: 10.1007/s12022-022-09712-6.

Asa SL, Mete O. Oncocytic change in thyroid pathology. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 May 3;12:678119. doi: 10.3389/fendo.2021.678119.

Cancer Genome Atlas Research Network. Integrated genomic characterization of papillary thyroid carcinoma. Cell. 2014 Oct 23;159(3):676-90. doi: 10.1016/j.cell.2014.09.050.

Yoo SK, Lee S, Kim SJ, Jee HG, Kim BA, Cho H, et al. Comprehensive analysis of the transcriptional and mutational landscape of follicular and papillary thyroid cancers. PLoS Genet.

Aug 5;12(8):e1006239. doi: 10.1371/journal.pgen.1006239.

Mohamed SE, Noureldine SI, Kandil E. Alternate incision-site thyroidectomy. Curr Opin Oncol. 2014 Jan;26(1):22-30. doi: 10.1097/CCO.0000000000000031

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.